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LEITLINIEN DER REANIMATIONSVERSORGUNG DER AHA
AHA-Leitlinien 2025:
Das ändert sich in Reanimation & kardiovaskulärer Akutmedizin
Aktualisiert 22. Oktober 2025
Die AHA veröffentlicht periodische Leitlinien und zwischengeschaltete Focused Updates auf Basis des kontinuierlichen ILCOR-Evidenzprozesses (seit 2015). Die 2025-Guidelines sind die aktuelle, umfassende Revision inklusive Ethik-Kapitel, Bildung & Systems of Care
Zusammengefasst für Klinik, Präklinik & Ausbildung – mit Download (deutsch)
Die 10 wichtigsten Änderungen 2025
TOP Things to know (AHA, 22.10.2025)
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Einheitliche „Chain of Survival“ (Erwachsene & Kinder; zusätzlich Neugeborenen-Versorgungskette)
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Fremdkörperaspiration (FBAO): 5 Rückenschläge ↔ 5 Bauchkompressionen;
Bei Säuglingen Rückenstöße ↔ Brustkompressionen
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Säuglingskompressionen: Handballen oder Zwei-Daumen-Griff; Zwei-Finger-Technik entfällt.
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Naloxon & Öffentlichkeit: Stärkerer Fokus auf breiten Zugang
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Post-ROSC Temperaturkontrolle: ≥ 36 h Temperaturkontrolle bei nicht ansprechbaren Patienten
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Refraktäres VF: Vector-Change/Doppelsequenz-Defibrillation – Nutzen nicht belegt
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Head-Up-CPR: nicht außerhalb klinischer Studien
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IV vor IO als Erstzugang im Erwachsenen-Arrest (wenn machbar)
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TOR-Regeln: an BLS/ALS/UTOR ausrichten; etCO₂ nie allein als Abbruchkriterium
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Bildung & Teams: kognitive Hilfen für Fachpersonal empfohlen, Debriefings (Hot & Cold),
Feedback-Geräte& RCDP betont.
Nähere Informationen finden Sie auf der Homepage der Guidelineupdates.
Die Kerninhalte:
Erwachsene – grundlegende Empfehlungen
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Telefonreanimation: Erwachsene → Compression-only; Kinder → konventionelle CPR mit Beatmungen
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FBAO (Erwachsene): 5 Back Blows ↔ 5 abdominale Stöße bis Lösung/Unresponsivität; in später Schwangerschaft Bruststöße statt abdominal
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„Resuscitate where found“: Primär Reanimation am Fundort; Transport unter laufender CPR nur bei plausibler Prognoseverbesserung
Erwachsene – Erweiterte Maßnahmen
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Kardioversion AF/AFL: Erstenergie ≥ 200 J bevorzugt
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Shock-refraktäres VF: VC/DSED Nutzen nicht gesichert → selektiv, Forschungsbedarf
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Head-Up-CPR: nicht empfohlen außerhalb von Studien
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POCUS im Arrest: durch Erfahrene, ohne relevante CPR-Unterbrechung
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Gefäßzugang: IV vor IO, IO wenn IV initial scheitert/verzögert
Post-Cardiac-Arrest-Care (PCAC)
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Temperaturkontrolle: ≥ 36 h bei nicht ansprechbaren Patienten;
Fieber vermeiden/Normothermie
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Hämodynamik: Ziel MAP ≥ 65 mmHg (kontextabhängige Katecholaminwahl)
Pädiatrie
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FBAO: Kinder: 5 Back Blows ↔ 5 abdominale Stöße; Säuglinge: 5 Back Blows ↔ 5 Brustkompressionen
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Kompressionstechnik Säugling: Handballen oder Zwei-Daumen-Griff, kein Zwei-Finger
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Neu hinzu: Empfehlungen zur Neuro-Prognose nach päd. Rea erstmals integriert.
Neugeborene
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Versorgungskette: Einführung der Newborn Chain of Care (prä- bis postnatal)
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Nabelschnurmanagement: verzögertes Abklemmen ≥ 60 s (ohne sofortigen Reabedarf)
Systeme, Ethik & Bildung
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Public Access Naloxon & Community-Programme (T-CPR, Medienkampagnen, Pflichtschulungen)
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Ethik-Kapitel neu: Entscheidungen zu Beginn/Beendigung, Prognostik, Organspende, Team-Belastung
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Kognitive Hilfen für Fachpersonal empfohlen; nicht für Laien.
Was heißt das für unsere Kurse bei MES?
Wir integrieren die 2025-Empfehlungen schrittweise in BLS/ACLS/PALS/Neugeborenen-Reanimation (Algorithmen, Skills, Szenarien, Debriefings, kognitive Hilfen, Feedback-Geräte).
Praxis-Mehrwert: klare FBAO-Abläufe (5/5), konsistente Terminologie, Temperaturkontrolle post-ROSC,
IV-First-Strategie, TOR-Anwendung nach Kompetenzlevel.
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ACHTUNG (bis 30.11.2025): 2025er Update = 25 € Rabatt.
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